العقم الأولي
يشير العقم الأولي إلى الأشخاص الذين لم يسبق لهم الحمل. في بعض الأحيان تكون المشكلة المسببة للعقم خلقية، وأحياناً تكون مكتسبة في مراحل أخرى من الحياة.
العوامل الفعالة في العقم الأولي:
- زيادة العمر
- زيادة الوزن
- ضغط
- نمط الحياة
- الالتهابات الجنسية
- التدخين والكحول والمخدرات
- الأمراض الوراثية والمكتسبة
- اضطرابات الرحم والمبيضين
- اضطرابات الحيوانات المنوية
- اضطرابات غير معروفة
العقم الثانوي
يشير العقم الثانوي إلى الوقت الذي يكون فيه هناك تاريخ من الخصوبة ونشأت مشكلة العقم بعد حمل سابق أو إجهاض.
العوامل الفعالة في العقم الثانوي:
- المضاعفات التي حدثت أثناء الحمل أو الولادة السابقة، مثل الإجهاض غير الطبيعي، وتمزق الكيس السلوي على المدى الطويل، والتهابات ما بعد الولادة، والمشيمة المحتبسة والالتهابات اللاحقة.
- اضطرابات الدورة الشهرية
- الأمراض المنقولة جنسيا (STIs)
- الأمراض المنقولة جنسيا
- زيادة العمر
- زيادة الوزن
- العوامل البيئية ونمط الحياة
- أمراض المناعة الذاتية
- يسقط نوعية وكمية الحيوانات المنوية
- عوامل غير معروفة
العوامل التي تؤدي إلى العقم الثانوي، بعضها يتعلق بالعقم عند النساء وبعضها يتعلق بالعقم عند الرجال، وأحيانا بسبب مشاكل غير معروفة. أسباب العقم والعلاج في كلا النوعين من العقم متشابهة إلى حد كبير.
العقم مجهول السبب
يشير العقم مجهول السبب أو العقم مجهول السبب إلى الحالات التي تكون فيها المرأة لديها دورة شهرية منتظمة واختبارات الهرمونات الطبيعية وتصوير الرحم والبوق الطبيعي، كما لا يعاني الرجل أيضًا من مشاكل في التقييم الأولي مثل تحليل وفحوصات السائل المنوي، ولا يوجد سبب محدد لذلك يمكن العثور عليها باستخدام طرق التشخيص القياسية الحالية قد تسبب الاختلافات الطفيفة في طريقة عمل الجهاز التناسلي لدى الأشخاص هذا النوع من العقم، بالإضافة إلى العوامل المرتبطة بنمط الحياة مثل النحافة أو زيادة الوزن، والتدخين والكحول والقهوة بكميات كبيرة يمكن أن تكون فعالة في العقم لأسباب غير معروفة.
يمكن تفسير العقم غير المبرر بطريقتين:
- لا يوجد أي خلل حقيقي ويكون الزوجان في أدنى عتبة طبيعية للخصوبة (بسبب تقدم المرأة في السن أو الشيخوخة الإنجابية الشديدة).
- لا يمكن تحديد سبب العقم من خلال الاختبارات التشخيصية القياسية. على سبيل المثال، لا توجد اختبارات تشخيصية صالحة لتشخيص اضطرابات الأمشاج أو انغراس البويضة.
في بعض الأحيان ترتبط أسباب العقم بأسباب غير معروفة وأسباب معروفة، وعلى الرغم من تلقي العلاج، إلا أنه لا يتم تحقيق الحمل الناجح.
حوالي 201 TP3T من هؤلاء المرضى يحملن في غضون 12 شهرًا وحوالي 501 TP3T منهن يحملن لمدة تصل إلى 36 شهرًا بعد محاولة الحمل. التلقيح الصناعي هو الطريقة الأكثر فعالية لعلاج العقم غير المبرر.